大连医科大学附属第一医院 - 要闻聚焦 - 大医一院成功开展全脊柱内镜辅助下纤维环缝合技术

近日，大医一院金普院区骨外科成功开展了全脊柱内镜辅助下纤维环缝合技术，这是金普院区骨外科在刘谟震主任带领下开展现代脊柱微创治疗以来首次引进对于脊柱椎间盘修复领域的新技术。纤维环缝合术通过闭合纤维环破口达到降低再复发的几率和维持椎间盘结构完整的治疗目的。纤维环缝合技术与常规椎间盘减压技术的联合应用，为科室开创了腰椎间盘突出症特色诊疗技术的新方案，同时也为广大腰椎间盘突出症患者提供了治疗的新选择。

手术现场

患者为一名27岁年轻未婚女性，半年前患者出现剧烈的右下肢放射痛及麻木症状，经过中医、物理治疗、药物等多种保守治疗方法，效果欠佳。尤其是近2个月以来，症状进一步加重，同时出现左下肢麻木症状，已无法独立行走，严重影响工作和生活。近日突然出现鞍区麻木症状，到大医一院金普院区急诊就诊。
患者住院后经过详细的查体，并结合MRI等影像学检查，初步诊断：1.马尾综合征、2.L4/5节段椎间盘突出症。由于椎间盘髓核脱出程度重，同时考虑到患者尚未婚育，身高体重较大，复发的可能性高于常人。医生与患者及家属的充分沟通，决定首次采用全脊柱内镜下椎间盘减压后联合纤维环缝合技术解决腰椎间盘突出症的全新诊疗方案，可以在为患者解除病痛的基础上，增加椎间盘功能修复的治疗。手术顺利，术后患者恢复良好，症状改善彻底。

术前影像资料（箭头表示突出的椎间盘髓核组织）

术中取出的脱出椎间盘髓核组织

纤维环缝合的前、后对比

技术特点：
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发几率。
降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的“原装”结构，有利于椎间盘功能的恢复，符合微创手术的理念。

（稿件来源：金普院区骨外科编辑：党委宣传部图片：金普院区骨外科）