大连医科大学附属第一医院

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大医一院胶囊内镜诊疗,实力破解消化道疾病难题

  • 来源:大连医科大学附属第一医院 日期:2021-12-14
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        胃肠镜检查对于消化道疾病的诊治有着无可替代的重要作用,然而传统胃肠镜“插管”检查既痛苦又存在一定程度的风险,且“九曲十八弯”的小肠部分在过去一直是检查盲区。大连医科大学附属第一医院消化内科在东北率先引进胶囊内镜检查技术,打破了小肠是诊疗盲区的思维定式,已成功为数百例患者解除病痛,胶囊内镜技术对于小肠疾病的诊断具有里程碑式的意义。
一颗胶囊的肠道实力派旅行
      大医一院消化内科主任王英德介绍,他们曾接诊过一例35岁男性患者王先生(化名)。未发病前王先生的体重还是180斤,远远看上去感觉略有些胖。但从2月份开始,患者王先生经常出现腹痛、腹泻、大便中带有黏液和出血现象,每天大便能达到3-4次。
      起初,王先生自己服用了一些包括黄连素等的肠炎药物。但情况没有明显改善,他又到当地医院就诊,按照细菌感染性结肠炎进行治疗。1个月后,病情复发,并出现口腔溃疡,偶有发热,同时消瘦明显。王先生再次到当地医院就诊,进行抗炎治疗和调节肠道菌群治疗后,似乎有所好转。4月份,王先生病情出现反复,此时,3个月过去了,他的体重已经降到了160斤以下,人明显消瘦了。有些慌神的王先生慕名来到大连医科大学附属第一医院消化内科,经过仔细检查会诊,王英德主任带领的消化内科团队怀疑这位患者可能患了克罗恩病,于是一颗小小的胶囊内镜在医生的“指挥”下,开始了王先生体内的实力派检查旅行。最终,王先生被确诊为克罗恩病,在进行了有效的对症治疗后康复出院。
      “频繁拉肚子,一直消瘦,是这种病的一种信号”。据大连医科大学附属第一医院消化内科主任王英德介绍,炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,多发生在青壮年。目前,业界基本上认为这是一种自身免疫系统紊乱引起的疾病。但以往因为检查不易,往往易被误诊,影响患者的生活和工作。大医一院开展的胶囊内镜检查,大大提高了诊疗的准确性,为积极治疗克罗恩病争取了时间。
科普速递
      胶囊内镜是一种做成胶囊形状的内窥镜,用于窥探人体胃肠道部位的健康状况,帮助医生对病人消化道系统疾患进行诊断。它作为一种新型的消化道无创监测系统,是诊断消化道疾病,特别是小肠疾病的有效诊断方法。胃镜检查通常用于检查食道、胃和十二指肠疾病,结肠镜通常用于检查肛门至末端回肠部位的疾病,两者中间有5-7米左右的小肠,是消化道最长、最细的一部分,以往属于胃肠道检查盲区。而食管又短又直,胶囊几秒钟就通过了,如果不是特殊装置,很容易漏掉病变。

       胶囊内镜的适应症及优势:胶囊内镜适用于不明原因消化道出血,不明原因缺铁性贫血,疑似小肠肿瘤,疑似或难以控制的吸收不良综合征,非甾体类消炎药相关性小肠黏膜损伤,以及临床上需要排除小肠疾病者,还可用于监测并指导克罗恩病的治疗及小肠息肉病综合征的发展。胶囊内窥镜优势众多,磁控胶囊胃镜系统既有着传统胶囊内镜的优势,又可以通过“体外姿势控制器”实现实时导航实时监测功能。检查时病人穿上特殊的外衣,饮用500ml左右的清水后吞服胶囊,然后医生将控制器贴近身体即可实现控制胶囊在胃内的移动、转向等功能,真正实现“不插管、无痛苦”完成胃镜检查。检查过程既可在检查室也可在床旁完成,同时完成胃内检查后,胶囊会继续工作,完成小肠、结肠检查。检查全程精确,患者无痛苦,无感染,无需留观。

(稿件来源:宣传与文化建设部  编辑:宣传与文化建设部  图片来源:消化内科)