直径超过30厘米、重11斤的巨大肿瘤长在56岁女性的腹腔内，时刻威胁着她的生命安全。经过大医一院金普院区多学科团队合作，两个小时就除掉了这一“不定时炸弹”，术中出血量不到5毫升。
手术有很大的不可预见性
市民赵女士今年56岁，春节前发现自己肚子变大了，但不疼不痒，就没在意。最近，赵女士出现了仰卧时呼吸不畅的症状，在家附近一家医院做了彩超，提示腹腔内有肿瘤。
意识到身体出了大问题，赵女士在家属的陪伴下来到大医一院就诊，并在大医一院金普院区住院治疗。“赵女士人很瘦，肚子却像怀孕8个月的样子，增强CT显示她腹腔内有个实性肿瘤。”金普院区普外科副主任徐雪东说，赵女士腹腔内的肿瘤为恶性肿瘤的概率较高，有侵袭周边脏器的可能，这为手术增加了不可预见性。“肿瘤的位置在升结肠和右肾的前方，与两者边界不清晰，到底长没长到一起还不知道，所以我们做好了一并切除升结肠和右肾的准备。”徐雪东说，如果肿瘤侵袭到了血管，还涉及血管移植，也不排除术中出现大出血的可能，因此这种手术非常考验医疗团队的整体水平。
术前经过全科的充分讨论，该院护理团队、麻醉团队、手术团队、肿瘤内科团队通力合作，于2月16日联合为赵女士实施肿瘤切除手术。
术后第二天就能下地走动
术中，手术团队打开患者腹腔后发现，该肿瘤从剑突一直长到了耻骨联合，“霸占”了整个腹腔。徐雪东看到，肿瘤起源于右中下腹的肠系膜上，和升结肠紧挨着，通过细心的分离，肠管保住了。随后这个直径超过30厘米、重达11斤的肿瘤被取出。
虽然提前处理好了血管，术中出血量不到5毫升，但由于瘤体巨大，取出后有效循环血量明显减少，患者的血压瞬间降到70mmHg。麻醉团队沉着应对，半分钟将血压调整到正常范围。整个手术在两个小时内结束。术后第二天，赵女士就能下地走动了，她说感觉现在一身轻松，呼吸也顺畅了。
徐雪东表示，由于可能压迫血管和脏器，这种巨大肿瘤随时威胁着患者的生命，“压迫肠管，可能造成肠梗阻，压迫血管就会导致血液回流不畅，造成深静脉血栓，十分危险。”下一步，肿瘤内科团队将根据病理分析结果为赵女士制定后续的治疗方案。
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