根据医保药品目录凡例中描述：目前国家医保药品目录“备注”栏中对部分药品限定了报销范围，在使用中应严格根据药品限制适应症为患者选择和使用药品，参保人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据，这种情况该药品所发生的费用才可按规定支付；超范围使用医保不予报销。国家医保局将采取日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查等多种形式进行广泛深入监管。
点评自动化流程示意图
药学部首次将该技术应用在药品医嘱点评中，通过设定操作节点自行进入病志，对病程记录描述、检验值、非药品医嘱等信息进行获取，并依据临床药师制定的点评规则作出逻辑判断。
通过RPA医嘱点评自动化方案，形成医保药品使用内部监管模式，保障医保基金合理使用，同时节约医保药品资源和人力资源，提升医疗服务质量，促进“价值医疗”，守护人民健康。药学部将以RPA平台建设为契机，进一步将其融入到医院药学工作中，提升药学服务质量，促进合理用药。
（稿件来源：药学部 编辑：宣传与文化建设部 图片来源：药学部）