大连医科大学附属第一医院

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揭秘达芬奇手术机器人!保功能手术再进化,捍卫患者生活质量——胃肠外科

  • 来源:大连医科大学附属第一医院 日期:2021-04-15
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      近日,72岁的李先生在体检中发现胃部有一个直径2厘米的早期胃癌。然而,肿瘤距离幽门仅4.5厘米,传统手术想要保功能难度很大。听说大医一院的机器人医生“上岗”一年多了,为了更好的预后,患者选择了机器人手术。大医一院胃肠外科主任梁品操作手术机器人系统,在根治胃癌的前提下,为他保留了幽门和迷走神经。降低了术后反流性胃炎、反流性食道炎、腹泻等情况的发生。
保功能手术再进化,捍卫患者生活质量
      梁品介绍,在开放式手术和腔镜手术时代,胃肠外科就在胡祥主任的带领下,在全国率先开展保幽门和迷走神经的早期胃癌根治术。如今科室开展的机器人保功能术,在国内尚属领先。
      “机器人其实让医生手更巧、眼更明。比如我们很多神经是像树枝一样延伸的神经丛,保留的越多,功能自然就越好。一般腹腔镜放大3~5倍,机器人则可放大10~15倍,细小的神经都能看清楚,术中就可以避免很多损伤,对患者更有益。”梁品介绍,机械臂还有过滤减震功能,具有人手无法比拟的稳定性及精确度,能够自动滤除传统手术中人手抖动,手术更加精细。此外,机械臂可以720度旋转,能够达到腔镜所不能及的地方,切除部位“刁钻”的肿瘤更游刃有余,同时淋巴结清扫也会更彻底。越是狭窄的地方,医生操作机器人手术越有优势。
      例如,在低位直肠癌的保肛保功能手术上,通过“联合作战”,可以在腔镜明确切缘的前提下,机器人进腹根治。这对排便功能、男性的射精功能、女性的排尿功能,都有很好的保留,改善患者生活质量。
      别看手术机器人是个“大家伙”,但它移动起来可是相当灵活。梁品介绍,第四代达芬奇手术机器人与上一代相比,一体化的机器移动起来更加快速,而且机械臂更加细长,操作起来更灵巧。特别是,科室开展了独具特色的腔镜联合机器人的杂交手术术式。一是方便术者操作,利于快速移动,缩短手术时间。二是可以减少机械臂的使用数量,为患者减少手术费用,减轻经济负担。
      有了精湛的医术和仁心,辅以机器人的帮助,外科医生就像钢铁侠穿上了战甲,看得更清楚,操作更精细,为患者创造更多可能性。
(稿件来源:胃肠外科 梁品  编辑:宣传与文化建设部)