最近，大医一院儿科门诊里咳嗽、喘憋的小病号多了起来。
      大医一院儿科学教研室主任 冀红：“近期，患流感孩子有所减少，但呼吸道合胞病毒和鼻病毒的感染者明显增加，尤其是2岁以下的婴幼儿。几天前，一名刚刚出生12天的新生儿就因为感染合胞病毒进了ICU。”
      新生儿中招合胞病毒
      家长回忆，宝宝2天前开始咳嗽，1天前出现发烧，呼吸变得急促，胸口跟着一起一伏，喉咙里还有“呼噜呼噜”的痰音。家长连夜抱着孩子赶到大医一院儿科急诊。
      医生检查发现，宝宝的血氧饱和度已经掉到86%（正常应在95%以上），肺部听诊有明显的痰鸣音和水泡音。经鼻咽拭子核酸检测，最终确诊是合胞病毒感染引起的重症肺炎。由于宝宝太小，病情进展迅猛，已经出现低氧血症，当天就被收治进入儿童重症监护室。
      医护人员为宝宝进行了雾化治疗（布地奈德、异丙托溴铵）来减轻气道炎症，并使用雾化干扰素抗病毒。同时，用呼吸机辅助通气保证氧气供应，并及时吸痰、合理喂养。经过7天的全力救治和精心护理，宝宝呼吸逐渐平稳，血氧也恢复正常，终于转危为安。
      冬季高发 婴幼儿最易感
      冀红介绍，呼吸道合胞病毒是导致5岁以下儿童下呼吸道感染的“头号元凶”。它很容易引起毛细支气管炎或肺炎，导致孩子咳嗽、喘憋。尤其是6个月以下的小宝宝，免疫系统还没发育成熟，是感染的高危人群，出现重症的风险远高于其他年龄段。
      合胞病毒的流行也很有规律，北半球主要在每年11月到次年4、5月流行。值得注意的是，防护措施放松后，还可能出现“反常流行”，让家长们防不胜防。
      家长警惕三个发病阶段
      初期：
      很像普通感冒，有鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽、低烧（也可能不发烧）。
      加重期（多在发病1-3天后）：
      咳嗽加剧，出现喘息声（像“拉风箱”），呼吸急促。新生儿可能表现为呼吸频率加快、点头式呼吸、或吸气时胸口凹陷。
      重症信号：
      血氧饱和度持续低于90%-92%、嘴唇发紫、精神差、不爱吃奶、嗜睡、甚至出现呼吸暂停（尤其是新生儿）。
      一旦出现上述可疑症状，尤其是重症信号，千万不要拖延，应立即带孩子去正规医院儿科就诊。
      治疗和预防记住这些
      别乱用药：
      合胞病毒感染没有特效药，核心治疗是对症，比如用盐水雾化缓解症状、缺氧时吸氧、保证液体摄入等。切忌给孩子盲目用药。
      诊断方法：
      目前主流是通过核酸检测来确诊，在发病4天内采集鼻咽拭子，结果最准确。
      家人感冒要远离：
      大人感染合胞病毒后症状通常很轻，就像普通感冒，容易忽视，但很可能成为传染源传给宝宝。因此，家长接触宝宝前务必洗手，少带宝宝去人多的地方，感冒的家人应尽量远离宝宝，必要时佩戴口罩。
      可药物预防：
      对于6月龄以下的高危婴儿（如早产儿、有基础疾病的宝宝），可在合胞病毒流行季前，在医生指导下使用尼塞韦单抗进行预防。
      医生提醒：康复后也要定期随访
      合胞病毒感染可能对远期肺功能有影响，部分孩子康复后可能出现反复喘息。因此，宝宝病好后一定要遵医嘱定期复查，密切观察呼吸情况，如果出现反复咳嗽、喘息，要及时就医。