大连医科大学附属第一医院

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大医一院完成东北三省首例颈椎椎体骨化物复合体前移融合术(ACAF)

  • 来源:大连医科大学附属第一医院 日期:2024-10-24
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      近日,大医一院脊柱外科在科主任杨群教授带领下,成功完成东北三省首例颈椎椎体骨化物复合体前移融合术(ACAF),填补了这一手术在东北三省的空白。
      患者男性,52岁,一年前无明显诱因出现左上肢麻木及酸胀不适,偶伴行走踩棉感,给予营养神经、牵引等治疗效果欠佳,近4个月来上述症状加重,为求进一步诊治到大医一院就诊。患者入院后即行相关检查,检查结果显示颈部脊髓压迫严重,若不及时手术存在瘫痪风险。
      颈椎X线检查:

      颈椎CT:

      颈椎核磁:

      从影像学检查可见,该患者颈椎间盘突出明显,伴后纵韧带及间盘的钙化,同时可能伴有硬膜骨化,脊髓压迫明显。对于此类患者,传统前路手术需要切除部分椎体骨质,再将骨化物分离切除,脊髓损伤风险极高,切除的椎体节段需使用人工椎体、钛网或自体骨替代,损伤较大且局部易发生骨不愈合。
      那么,针对此类患者的手术治疗有没有安全有效的方法呢?
      ACAF技术的原理是在骨化物节段椎体两侧开槽,将骨化物与椎体一并提拉并固定,使骨化物远离脊髓,达到减压的目的。

      术中情况:红色箭头处可见椎体提拉后明显前移

      术后影像:

      从术后X线及CT检查可见内固定位置良好,椎体及骨化物提拉满意,术后核磁可见脊髓压迫完全解除,术后患者症状也得到了极大的缓解。
      大医一院脊柱外科自2002年成立以来,已发展成为以脊柱微创手术为特色,东北地区领先、国内知名的专科,隶属于国家临床重点专科,年手术量1500余例。未来,科室将不断关注学习引进前沿技术,勇于探索实践与创新,坚持精益求精,为滨城人民的脊柱健康保驾护航。
(稿件来源:脊柱外科 杨军  编辑:宣传与文化建设部  图片:脊柱外科)