导乐分娩
导乐分娩是由美国医生克劳斯倡导的促进自然分娩的适宜技巧,“导乐”是希腊文(Donle)的音译,表示一个妇女照顾另一个妇女,现在已被引伸为一个有爱心、有生育经历的妇女在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持(持续的一对一护理),从而使之顺利分娩。以减轻产妇焦虑、恐惧等不良情绪,这在一些西方国家是普遍采用和提倡的。目前我国绝大部分医院的分娩室是与外界严格隔离的。产妇自临产送入待产室后即与亲人分开,精神上会感到孤零零地无依无靠,焦虑与恐惧情绪加重,极易造成心理性难产。很多资料已表明:紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺,减少去甲肾上腺素的分泌,使子宫收缩乏力、产程延长。调查显示了98%的产妇在分娩中有恐惧感,82%的产妇对住院有心理负担,100%孕产妇期望能陪伴分娩。开展导乐分娩能持续地给予产妇心理上的安慰,感情上的支持和生理上的帮助,减少了对自然分娩的干扰,使产妇能最大限度调动自已的主观能动性,最大限度发挥本身作用,提高产妇对疼痛的耐受性,同时,由于是一对一的护理,产程进展及胎儿情况观察得密切,能及时发现问题并给予适当处理,加强了产时的保健,使一切顺应自然,故顺产率、阴道分娩率均明显高于传统的产时服务模式。
分娩是一个生理过程,是人体的一种自然功能,是人类种族繁衍的本能行为,产程中妇女帮妇女,是一个古老而普遍的做法。开展导乐分娩能进一步提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,减少产科并发症和难产率,特别是对促进自然分娩、降低剖宫产率来讲,是一个重要的举措。
根据本院对各文化层次的导乐分娩产妇调查发现,导乐分娩的产妇总产程明显缩短,产后出血、尤其是难产率明显减少。